Palabras clave
endometrio
instilación
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Resumen
Pregunta del estudio: En pacientes con endometrio fino, refractario a tratamientos hormonales habituales, ¿el uso de Plasma Rico en Plaquetas autólogo, instilado en la cavidad uterina, podría contribuir como factor sinérgico en el desarrollo endometrial?
Respuesta resumida: La utilización de Plasma Rico en Plaquetas endometrial en este grupo de pacientes, demostró un efecto favorable en cuanto al aumento del grosor endometrial y su morfología.
Lo que ya se sabe: El endometrio fino refractario a los tratamientos hormonales habituales, es un desafío en el tratamiento médico. La evidencia científica, muestra un potencial beneficio del Plasma Rico en Plaquetas autólogo, sobre el endometrio, con efecto en relación al aumento del espesor endometrial y/o cambios que favorecerían la correcta implantación embrionaria.
Diseño: Estudio piloto observacional retrospectivo, grupo único de 22 pacientes con endometrio fino refractario a tratamientos hormonales habituales, con evaluación de muestras pareadas desde diciembre 2018 a julio 2020.
Materiales y Métodos: Se analizaron 22 pacientes a las que se les indicó tratamiento con Plasma Rico en Plaquetas endometrial por antecedente de endometrio fino refractario en ciclos sustituidos hormonales habituales, mediante análisis de variables, cuantitativas y cualitativas dicotómicas y nominales.
Resultados: El grosor endometrial promedio previa instilación fue de 5.9 mm (4.4 – 6.8 mm) y post instilaciones de 7.2 mm (6.3-8.7 mm) trilaminar. La tasa de implantación fue del 63,63% (14 pacientes) y la tasa de embarazo clínico 50% (11 pacientes)
Limitaciones: carácter retrospectivo y uso de otras terapias concomitantes, indicadas previamente por causas subyacentes de estudios moleculares endometriales.
Implicancia de los hallazgos: Si bien son pocos los casos presentados, esta técnica se presenta como prometedora en este grupo de pacientes con endometrio fino, refractarias a los tratamientos habituales, siendo necesario aumentar el número de casos y aleatorizar grupos de pacientes para evaluar si se mantiene la tendencia.
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